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关于加强奉贤区中医药人才队伍建设的几点建议
 

2017年5月26日  0:00:00   


中医药是中华民族优秀传统文化,近年来,我国中医药事业取得了长足发展,但是也面临诸多困难和问题,尤其是中医药人才队伍已经成为制约我国中医药事业发展的重要问题。对于奉贤区来说,中医药事业要发展,人才也是关键。农工党奉贤区委通过调研,聚焦于奉贤区中医药人才队伍建设的现状与问题。

一、奉贤区中医药事业发展现状

1、基本情况

近年来,奉贤区委、区政府以提高居民健康水平为宗旨,大力推进全区中医药事业发展。全区现有二级及以上医疗机构5所,社区卫生服务机构22所,村卫生室159个,其中提供中医药服务的中心村卫生室67所。全区中医药人员293人。2015年全区门急诊量570.49万人次,其中中医门诊量93.37万人次,占总门急诊量的17.4%。

2、人才队伍发展情况

近年来奉贤区主要从四个方面加强中医药人才队伍建设:一是增强中医药人才引进力度。通过从全国各地引进中医高级人才、招聘中医药大学本科毕业生等手段充实基层医疗单位中医药力量。目前社区卫生服务中心中医类别医师数89名,占医师总数的比例15%;中医类别全科医师48名,占基层全科医师的比例20%。二是加强中医人才培养力度。2位中医师被纳入第五批全国名中医学术继承人,4位中医师入选上海市杏林新星计划;建立“师带徒”培养机制,建设基层名老中医工作室,现有国家级工作室1个,市级工作室2个。三是组织中医人才继续教育。全区在岗在职中医药人员积极参加市、区中医药继续教育,继续教育达标率达95%以上。四是不断提高中医药人才科研水平。“十二五”期间,区中医医院全力推进1个国家中医药管理局中医重点培育项目、3个国家中医药管理局农村医疗机构特色专科、2个市级重点学科和特色专科及多个区级重点专科、特色专科建设。

二、奉贤中医药人才队伍建设存在的问题

1、在人才数量和结构上:中医药人才整体青黄不接

从年龄上看,中医药人才梯队建设存在隐患。根据区卫计委提供的调查数据,目前区内医疗机构中医师的平均年龄约为41岁左右,平均年龄和西医师基本持平。虽然平均年龄不大,但是中医药有其特殊性,更注重经验的积累,目前我区在全市范围内有影响力的名老中医很少,年轻人才经验积累不足现象突出,并未形成老中青良好衔接的有效梯队。

从学历和职称结构上看,全区具有硕士以上学历的中医师仅29人,具有正高级职称的中医师仅7人。中医人才不仅数量总体偏少,在人才结构上和西医也有较大差距。目前区中医医院高端学科人才缺少,从而导致科研能力不足,对我区中医药事业的长远发展不利。

从发展后劲上看,由于中医治疗重在调理,起效需要一个较长的过程,导致各医院中医门诊人流量与西医差距较大。中医收入偏低,人才流失现象日趋严重。新毕业大学生不愿意从事中医职业或从业不久即跳槽的现象十分常见,造成中医医师队伍不稳定。

2、在中医药人才的发展平台上:基础较薄弱,影响力不够

目前,区内最大的中医药人才发展平台为区中医医院,该院始建于1983年,是一所二级甲等中医医院,2015年挂牌成为上海中医药大学教学医院和龙华医院奉贤分院。作为奉贤区内唯一以中医为特色的医疗机构,虽然在区内有一定的影响力,但是离三级中医院的标准还有较大差距。区中医医院现有人员总数494人,其中硕博士25人;具有副高及以上职称38人;硕博士和高级职称人员比例较小,中医药人员整体业务知识水平有待提高。人才队伍中结构梯队不尽合理,缺乏学科带头人。在科教方面,区中医院近3年来主持市级课题8项,发表论文300余篇,参与编撰专著5部。这些课题和著作的参与程度无论从数量还是质量上都与三级医疗机构的标准有一定差距。

3、在中医药人才的管理机制上:重视不够,创新不足

中医药是医疗卫生事业的重要组成部分,但是在管理机制上面,目前各部门对中医药人才的重视程度不够,普遍存在“重西医、轻中医”的现象,对中医人才也普遍沿袭对西医的一整套人才培养和评价机制。在当前中医药事业发展弱势的前提下,并未针对中医特色,对中医药人才的培养、引进、管理出台有倾向性的扶持政策。在中西医人才的融合上,虽然不断推进“西学中”,但是对中西医的跨学科交流,并未有创新性、常态化、深度化的工作机制,中西医之间依然存在隔行如隔山的情况。

三、加强奉贤区中医药人才队伍建设的建议

人才队伍的发展有规律,要提高某一特定区域、特定领域的人才队伍数量和质量,主要靠四个方面,一是引,二是育,三是留,四是用。针对奉贤中医药事业的发展要求和现状,本文认为,加强区域中医人才队伍的建设可以从以下几个方面入手:

1、人才引进方面:加大对区中医院创建三级中医院的支持力度,出台有针对性的人才扶持政策,引进一批学科带头人和业务骨干。区中医医院作为目前区内最大的中医人才发展平台,在对标三级中医院的过程中发现,各科室普遍存在重临床、轻科研,高层次人才不足的情况,这不仅使得区内百姓难以就近享受高质量的中医医疗服务,也不利于青年人才的培养,对我区中医药事业的长远发展不利。因此,建议以本次创建工作为契机,对标三级中医院的各项标准,找短板、补短板,针对薄弱的科室加大政策扶持力度,可以参照2010年区中心医院创建三级医院时制定的引进学科带头人和业务骨干的扶持政策,出台类似的扶持政策,力争引进一批具有高级职称或博士学位、在业内具有一定影响力的中医学科带头人和业务骨干,提升学科建设水平,为后续我区中医药事业的长远发展奠定基础。同时,在人才引进时,应注意平衡好引进人才和本土人才之间的关系,要建立科学的考评机制,促使二者相互促进,形成良性的竞争氛围,共同提高我区中医药事业的发展水平。

2、人才培养方面:在遵循人才培养规律的基础上,弘扬中医特色。一是应重视中医人才临床实践的特殊性,注重跟师学习的重要性,结合现代导师制的模式,有意识地在全区范围内搭建更多“跟师学习”对子,形成“老中青”有序传承的机制。二是要扎实推进中医药学科建设,科学规范管理现有的各项中医药项目,在项目中加大培养青年人才的力度。三是在弘扬中医特色的基础上,也要加强学科融合,加大“西学中”、“中学西”的力度,着力培养复合型人才。

3、留住人才方面:要加大投入,创新机制,为人才干事创业提供动力。由于奉贤地处远郊,经济基础相对薄弱,医务人员待遇偏低,尤其是中医药人员的待遇又比西医低一级,引进和留住优秀的中医药人才难度较大,建议适当加大区内中医药服务的经费投入,特别是要加大对区中医医院创建三级医院和中医药大学附属医院在学科建设、中医药基本设施设备、信息化建设和人员经费及预防保健经费上的投入。同时,要创新工作机制,注重事业留人、感情留人。各级主管部门应加强对中医药人才的重视,从政治上尊重,思想上关心,生活上照顾。在各类人才评选上对中医药人才适度倾斜,充分激发中医药人才的使命感和荣誉感,营造我区中医药事业发展的良好氛围。

    4、用好人才方面:要创新思路,综合运用各种灵活方式,做到“不求所有,但求所用”。除了区内的人才,还要有更宽广的用人视野,要充分利用好中医医院建设成为龙华医院附属医院的机会,深化合作共建的内涵,通过设立品牌项目和工作室、师徒结对、挂职交流等方式柔性引才用才,引导市内三甲医院的更多高水平中医药人才到奉贤为我所用,并在不断地交流合作中培养起更多奉贤本土的优秀中医药人才。

 
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